乙肝携带者严重不2014临床执业医师《传染病学》笔记:急性甲型肝

2019-01-21 22:39

乙肝携带者严重不2014临床执业医师《传染病学》笔记:急性甲型肝



  【摘要】2014临床执业医师《传染病学》辅导资料笔记精选之急性甲型肝炎合并乙肝病毒携带,环球网校医学考试网搜集整理供即将参加考试的考生们参考,希望对大家有帮助。

  2014临床执业医师《传染病学》辅导资料笔记精选之急性甲型肝炎合并乙肝病毒携带,环球网校医学考试网搜集整理供即将参加考试的考生们参考,希望对大家有帮助。

  答案及解析:本题选E无误。因为C和D不符合题中所示的化验指标的临床意义,故不选。

  抗HAVIgM:在病程早期即为阳性,3-6个月转阴,是早期诊断甲型肝炎最简便而可靠的血清学标志。

  抗HAV-IgG:出现稍晚,于2-3个月达到高峰,持续多年或终身。属于保护性抗体,具有免疫力的标志。

  抗HBcIgG:在血清中可长期存在。高滴度通常预示现症感染,常与HBsAg并存;低滴度通常预示过去感染,常于抗HBs并存。

  依题中所给化验指标,判断患者为急性甲型肝炎,乙型肝炎(注:可能为现症感染,至少病毒携带是很明确的),只有E可选。(黄疸是由“甲”或是“乙”引起的还需更多的临床表现和辅助检来帮助判断)

  1、HBsAg:阳性反映现症HBV感染,阴性不能排除HBV感染。在无症状携带者和慢性患者中HBsAg可持续存在多年,甚至终身。

  3、抗HBe:抗HBe阳转后病毒多处于静止状态。长期抗HBe阳性并不代表病毒复制停止或无传染性。

  4、HBcAg:阳性表示血清中存在Dane颗粒,HBV处于复制状态,有传染性。

  1、HBsAg:阳性反映现症HBV感染,阴性不能排除HBV感染。在无症状携带者和慢性患者中HBsAg可持续存在多年,甚至终身。

  2、抗HBs:为保护性抗体,阳性表示对HBV有免疫力,见于乙型肝炎恢复期、过去感染及乙肝疫苗后。

  4、抗HBe:抗HBe阳转后病毒多处于静止状态。长期抗HBe阳性并不代表病毒复制停止或无传染性。

  5、HBcAg:阳性表示血清中存在Dane颗粒,HBV处于复制状态,有传染性。

  7、抗HBcIgG:在血清中可长期存在。高滴度通常预示现症感染,常与HBsAg并存;低滴度通常预示过去感染,常于抗HBs并存。