专家解读WHO首部乙肝治疗指南

2019-02-08 20:34

专家解读WHO首部乙肝治疗指南



  发布会。会议对WHO乙型肝炎指南内容进行了报告,并围绕指南在不同地区的实施、乙型肝炎治疗成本效益分析、乙型肝炎的疾病负担等进行了讨论。

专家解读WHO首部乙肝治疗指南

  会后,WHO肝炎项目负责人Stefan Wiktor博士,两位来自中国的特邀讲者首都医科大学附属北京友谊医院贾继东教授和南方医科大学南方医院侯金林教授接受了记者的采访,他们就WHO指南发布的背景和目标、WHO指南与其他学会指南区别、WHO指南对中国的影响等进行了更深入地分析。

专家解读WHO首部乙肝治疗指南

  肝炎是一个重要的全球性问题,据估计每年大约有140万人死于各种肝炎相关疾病,WHO正努力彻底解决这一问题。为了提高对肝炎的认知度以及提高数据的质量,WHO倡导有效的预防和治疗,今天,我们推出WHO有史以来的第一部乙型肝炎治疗指南。我们希望指南能成为指导工具,各个国家可以将指南的推荐意见转变为国家计划,最终治疗那些需要治疗的患者。我们的真实目标为减少肝炎相关的死亡。

  WHO乙型肝炎指南与其他学会指南之间存在两大主要区别。首先,我们努力将我们的建议目标定位为适合于中、低收入国家,而AASLD和EASL更多关注于高收入国家;第二,我们努力采取公共卫生策略,确定用于诊断、分期和治疗的适合方法,并且提倡低成本的非侵入性检查代替肝活检。

专家解读WHO首部乙肝治疗指南

  归纳起来,WHO乙型肝炎指南包括三方面的重要内容:一是确定治疗人群,二是选择合适的药物,三是长期规范的随访,而我们国家在这三个方面的工作都还有一定的提升空间。依据WHO乙型肝炎指南,临床医生应规范地按照指南进行临床诊治,同时需加强对患者长期、系统的随访,随访内容既包括疗效、安全性,也包括肝硬化、肝癌的早期发现和诊断。

  WHO乙型肝炎指南的出台具有很高的公共卫生意义,对各国的肝炎防治更是具有指导和借鉴意义,中国也不另外。

专家解读WHO首部乙肝治疗指南

  根据中国2006年流行病学调查结果估计,中国有9300万慢性HBV感染者,其中2800万为慢性乙型肝炎患者,而约700万慢性乙型肝炎患者已经进展至肝纤维化和肝硬化阶段,依据WHO乙型肝炎指南,这部分患者需要优先考虑治疗。

  WHO已经计划于今年5月15日在北京再次发布乙型肝炎指南,这将促进WHO官员和我国卫生行政官员以及中国CDC人员的交流和互动,除会对临床专家产生影响外,还会对国家乙型肝炎卫生政策的制定者产生影响,这一点非常重要,也是WHO乙型肝炎指南的重要作用。